男性健康从ED开始

　　在医院，如果你留意，就会发现这样1个现象：在妇科诊室外，前来就诊的女性神态自若地坐在诊室外的长椅上等待救治，而在挂着男科牌子的诊室外，却常常是门前冷落。即使有患者，常常也是步履匆匆，神色慌张。一样是来医院看病为什么有截然不同的心态呢？

　　这就要从人们对病种的看法说起。人们普遍认为，妇女患妇科疾病是不奇怪的，来妇科诊治也是正常现象，而男性去男科看病，问题就不那末简单了，那1定是得了见不得人的病或是有“毛病”。

　　所谓“毛病”常常是指ed（勃起功能障碍）。患者李先生说得这个病已有1段时间了，通情达理的妻子鼓励他来看病，可他每次来到诊室门外，心里就发虚，生怕被熟人撞见，更怕医生问这问那，所以来了几次都没有勇气跨进诊室的门。

　　那末ed究竟是甚么病，让人如此难以开口呢？

　　勃起功能障碍(erectile dysfunction,ed)的定义是指阴茎延续不能到达或不能保持勃起以满足性生活。

　　ed比过去用的“阳萎”（impotence）1词更确切，由于阳痿1词带有1定歧性的贬义。ed可按其程度分为轻、中、重3度，阳痿属于重度的ed。

　　在对该疾病的认识进程中，人们逐步认识到：心理因素固然可以引发ed，但对大多数男性来讲，ed与许多疾病（高血压，糖尿病，血汗管疾病）、药物、外伤及手术等有关，由于勃起机制是阴茎海绵体平滑肌松弛，阴茎动脉扩大张，血流增加和静脉回流受阻等完全血液动力学进程，在这1进程中，任何功能障碍的病因可以分为：

　　心理性ed指紧张、压力、抑郁、焦虑和夫妻感情不和等精神心理因素所酿成的勃起功能障碍。

　　器质性ed包括：

　　血管性缘由：包括任何可能致使阴茎海绵体动脉血流减少的疾病，如：动脉粥样硬化，动脉损伤，动脉狭窄，阴部动脉分流及心功能异常等，或有碍静脉回流闭合机制的阴茎白膜、阴茎海绵窦内平滑肌减少而至的阴茎静脉漏。

　　神经性缘由：中枢、外周神经疾病或损伤都可以致使勃起功能障碍。

　　手术与外伤：大血管手术、前列腺癌根治术、腹会阴直肠癌根治术等手术及骨盆骨折、腰椎紧缩性骨折或骑跨伤，可以引发阴茎起有关的血管和神经损伤，致使勃起功能障碍。

　　内分泌疾患、慢性病和长时间服用某些药物也能够引发勃起功能障碍。

　　阴茎本身疾病：如阴茎硬结症（peyronie's disease）、阴茎曲折畸形、严重包茎和包皮饲养龟头炎。

　　混合性指精神心理因素和器质性病因共同致使的勃起功能障碍。另外，由于器质性ed未得到及时的医治患者心理压力加重，惧怕性交失败，使ed医治更加趋向复杂。国内1组628例ed患者病因分类的研究表明：心理性占39%,器质性为15.8%，混合性占45.2%。

　　许多男人认为，得了勃起功能障碍（ed）就不再是真实的男人了，他们像躲避瘟疫1样千方百计避免它。

　　天桥医院男科的李主任说：“ed实际上是1种常见疾病，1般通过及时就诊是能够解决问题的。关键是患者要摆正心态，以积极的态度和妻子沟通，1味的回避带来的只能是对自己的伤害。还有部分患者，他们吃各种所谓补药、壮阳药，而临床显示，盲目滥补，不但起不到壮阳作用，反而可能越补越虚，使ed症状更加严重，可谓雪上加霜。”

　　他同时指出，“抑郁能致使ed，当焦虑和抑郁同时存在时，ed就更容易产生。”

　　调查数据还表明，由于糖尿病、高血压、血汗管疾病等病发率呈上升趋势，ed的病发率也随之升高。如在糖尿病患者中，约有50％的患者并发ed。这是由于糖尿病可以使自主神经产生病变，从而致使ed的产生。心脏病的病发率随年龄的增长而增加，心脏病病人患ed的概率为39％，乃至在40岁的男性中，2／3的心脏病病人得了中度勃起功能障碍。

　　还有，1些药物如激素类、利尿药、降压药、抗精神病药物也有导致勃起功能消退的作用。除此以外，生殖器官本身的病症，如阴茎先天畸形等或神经系统的疾病（如周围神经病变、瘫痪等），也可造成ed的产生。

　　不健康的生活方式也是ed的诱因之1，如不规律的生活状态、不科学的营养摄取、睡眠不足及对烟、酒、咖啡、可乐、茶等刺激物的嗜好等等，都会干扰性冲动刺激反射传递途径，抑制勃起。

　　性欲消退或勃起功能障碍已超越了局部的意义，它与男人的身心健康状态密切相干。

　　关注ed，不单单意味着关注男性，更关系到1个人的生命质量、1个家庭的美满幸福和1个社会群体的素质。因此，有病及时就诊也不再是个人的事情，而是家庭、社会的共同责任了。