阳痿的几个常见类型介绍
2017-07-28 06:57 来源:芜湖男科医院
核心提示: 神经性阳痿是指各种缘由使阴茎勃起中枢和周围神承受损,阴茎不能正常地反射性勃起。阴茎的勃起功能受大脑皮层、皮层下中枢、脊髓神经的安排。
专家指出:1般情况下,阳痿主要有两个方面的类型,即功能性阳痿,也称神经性阳痿,其次是器质性阳痿,主要指器质性病变阳痿,这两个方面是临床上最为常见的类型,但也有1些其他类型阳痿的存在,只是相对来讲病例较少,但对阳痿的危害来讲,也不容忽视,下面,就阳痿的几个常见类型进行介绍:
1、神经性阳痿
神经性阳痿是指各种缘由使阴茎勃起中枢和周围神承受损,阴茎不能正常地反射性勃起。阴茎的勃起功能受大脑皮层、皮层下中枢、脊髓神经的安排。脊髓神经位于腰骶髓段。大脑病变、肿瘤、脑血管意外、脑外伤及脑部手术。脑部病变可影响到丘脑-垂体功能,丘脑-垂体功能受损就会产生激素分泌的紊乱,催乳素和性激素的分泌障碍而影响勃起功能。如果位于腰骶段的神承受损,伤及安排阴茎反射勃起的神经纤维就会产生阳痿。
2、内分泌性阳瘘
内分泌性阳痿是指由于激素分泌障碍和调理失衡致使的性功能障碍。人体性激素的调理是由丘脑-垂体-性腺轴系统安排和反馈的,主要激素有甲状腺素、肾上腺素、性激素、催乳素等。有人统计,在所有的阳痿患者中,内分泌缘由酿成的阳痿占10%135%左右。临床上主要分为原发性和继发性两种。
内分泌性阳痿种类较多,如糖尿病酿成的安排会阴部的副交感神承受损而致的阳痿;下丘脑-垂体-性腺轴调理异常,雄激素释放减少,雌激素和催乳素分泌增多而致阳痿,原发性性腺功能不全,使血中游离睾丸酮水平下降而引发阳痿,皮质醇增多症,可抑制促性腺激素的分泌与睾丸间质细胞分泌睾丸酮,进而产生阳痿;女性化肿瘤,可产生在肾上腺或睾丸间质细胞,使雌激素增多,睾丸萎缩而致使阳痿;甲状腺功能亢进或消退,使睾丸酮及睾丸酮结合球蛋白生成障碍而致阳痿等。
3、功能性阳痿与器质性阳痿
阳痿分功能性与器质性,这主要是阳痿的分类方法,对辨认、诊断及医治阳痿有着非常重要的指点意义。顾名思义,功能性阳痿是由于精神、神经系统功能紊乱引发的勃起功能障碍,1般起病比较突然,常有恐惧、抑郁、焦虑、惊吓、内疚、紧张等精神刺激因素。而器质性阳痿1般起病比较缓慢,常表现为逐步起病,进行性加重,多与性器官和其他脏腑器官生理解剖上的器质性异常,或某些药物中毒、外伤等有关。
4、垂体性阳瘘
垂体性阳痿是由于脑垂体前叶功能完全或部份缺失造成内分泌不足,从而致使所有激素分泌都减少,所有靶腺的功能降落,男子缺少促性腺激素而致使的阳痿。垂体性阳痿同时伴随睾丸萎缩、第2性征退化和精子生成减少、不育症等。垂体激素分泌不足症如产生在儿童和少年时,可能出现生长发育停止或青春期缺点的表现。人的大脑垂体受下丘脑的调控,通过两条不同的途径来调理垂体前叶和垂体后叶的活动。在下丘脑中合成的神经激素调控着垂体前叶的6种主要的肽类激素的合成和分泌,而垂体激素则又调控外周的内分泌腺,如甲状腺、肾上腺、性腺。当垂体前叶功能完全或部份下降时,所表现的症状和体征取决于其基本病,和所缺少的某些专1性的垂体激素。
绝大多数病人常常不能感到自己有甚么异常,但是偶尔可能突然发作或很是剧烈。最早缺失的常常是促性腺激素,而后出现促生长激素缺少。当丘脑受损时则所有的激素分泌减少,会伴随甲状腺功能低下、肾上腺功能低下的表现,出现低血压和对应激和刺激缺少耐受力,所以垂体性阳痿患者为垂体功能低下综合征的表现之1,而不是独立的病症。因此在医治上也是综合性的,而且原病发因医治如脑垂体肿瘤切除等为主要的医治措施。只有去除病因,阳痿才能得到医治。
5、血管性阳瘘
阴茎的营养和勃起功能依托阴茎动脉和静脉,阴茎海绵体平滑肌松弛使阴茎静脉窦的开放为阴茎的勃起创造了条件。任何影响阴茎动、静脉血流的疾患,都可产生阳痿。
6、医源性阳瘘
医源性阳痿,是指医生为病人诊病及医治进程中,由于医生使用的语言艺术不佳造成病人的性功能障碍,也能够是多方面的影响及多种方式引发的问题。在每一个病例中,共同的缘由是医生对得病者的勃起困难起了病因性的作用。这可能由于出言不慎或预先没有和病人加以说明,也多是病人对医生的指点、解释产生误解,或由于权威人物的某些语言,或解释过分详细。有时阳痿可以是在医治其他疾病时出现,如不育症、心脏病、需要手术医治的前列腺疾病等。勃起困难也可由不恰当的性医治而引发的,不管是不是因以往有性功能障碍,还是接受对不射精或逆行射精的医治等,患者均有可能会产生阳痿。另外,在进行有关的性知识教育时,得病者由于文化水平的缘由或理解的偏差,对性知识中的1些问题产生毛病的理解,也能够引发医源性阳痿。
目前来讲,临床上最为常见的就是神经性阳痿,即指主要是由心理因素,或是精神因素所致使,这类类型的阳痿相对来讲比较容易治愈,但医治的侧重点是对患者本身这类因素的排除,否则医治上没有明显的效果,常规医治方式主要以调理为主。
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