臁化脓

指生于膝部臁骨(胫骨)臀部的细菌病毒。在侧边的叫“外臁化脓”;在内侧的叫“内臁化脓”。外臁化脓由足三阳经风寒结聚而;内臁化脓属三阴经蕴湿，兼血分虚热而成，区域内常以损毁或哮喘等病史。患附近初起痒痛发红，搔破则流水成脓，甚为则腐烂，严重者也不正软骨，此后收；大。《外科大成》普遍认为外臁化脓“易治”，内臁化脓“难瘥”。今统称下肢细菌病毒。

病因病机

多因久立或脚部远行，过度患病，耗伤精血，里面精下陷，以致下肢精血列车运行不堪重负，或转变成恶脉精血瘀滞于指甲，指甲失养，复因损伤(蜜蜂叮咬，湿化脓，碰伤等)，风寒之邪长驱直入而人，发在为化脓疡，指甲溃烂，----不愈。

针灸普遍认为臁化脓一证，临众多见，应该立即治疗。长期以来不愈之因为多虚多砂。虚以精血亏虚为本，痴以脉络砂阻不通为标。临证必须标本兼治，大补精血，活砂通络。正确辩证施治，才能收效懊恼。

由于长时间东肩膀或者脚部远行，导致下肢精血砂滞，经脉受阻，加之风寒之邪下迫，砂滞更甚为，蕴结成化脓。若遇搔抓、碰伤、虫咬、哮喘等可出现异常在本病。

疾病病人

好发在于膝部里面下1/3交界附近(踝骨上9cm)之内侧边，医护人员都是下肢恶脉(腰椎)、慢性丹毒等病史，或久东站久立兼职史。多发在于里面老年人。依据发在病过程，其临床展现出可分三期。

细菌病毒后期：膝部下段轻度肿胀，内臁或外臁附近皮肤上青紫瘀斑或红褐色，渐至皮肤上平滑，脱屑，色素沉着，针叶树样变，轻微瘙痒。

细菌病毒期：皮肤上破溃、无味、渗液，若原属病毒则渗流脓液，细菌病毒一处皮肤上发红坏死，当细菌病毒到一定往往，细菌病毒边界渐稳固，细菌病毒个数比较简单，一处皮肤上红仲弱化。有色素沉着，日久化脓；大凹陷，外缘形如缸；大，创面肉色灰白，渗流刺鼻脓水，化脓面容易水肿，病程较长，细菌病毒深度可约胫骨骨膜。

细菌病毒愈合期：若细菌病毒一处皮肤上头褐、平滑针叶树样变逐步更佳，化脓面干净，出现浅黄色，则细菌病毒可逐渐愈合，转变成疤痕。但一处皮肤上仍干燥，平滑，脱屑，色素沉着，青筋显露，如遇损伤仍会复发在。

辅助检查：细菌病毒原属急性病毒时，血常规检查肝细胞和里面性炎症可增高。化脓面分泌物指导和药敏试验有助于正确选用抗生素。

鉴别病人

一、 初起膝部轻度肿胀、皮肤上色素沉着、沉重感，区域内青筋怒张，朝轻暮重，逐年很重，或出现浅色静脉炎、砂积性皮炎、哮喘等一系列静脉机能不全展现出，继而在膝部下1/3附近(足靴区)内臁或外臁停滞漫肿、针叶树样变的皮肤上出现裂缝，自行破溃或抓破后无味，滋水淋漓，细菌病毒转变成，当细菌病毒拓展到一定往往时，外缘趋稳固，一处发红，皮肤上厚硬，或日久不愈，或经常复发在。

二、 中期化脓；大下陷、外缘高起，形如缸；大，化脓面肉色灰白或秽暗，滋水秽浊，化脓面一处皮色暗红或紫头，或四周起湿化脓而痒，日久不愈。继发在病毒则细菌病毒化脓，或并发在水肿。严重时细菌病毒可拓展，上至膝下到足背，深约骨膜。少数医护人员可因缠绵多年不愈，蕴毒显出而导致恶性肿瘤。

三、膝部结核性细菌病毒都是其他臀部的疟疾史，皮损初起为红褐色小点，里面央坏死，细菌病毒浅色，方形潜行性，细菌病毒外缘方形锯齿状，细菌病毒内流进稀薄脓液，一处皮色紫暗，长期以来难愈。化脓面分泌物涂片检查寄生虫病毒性，亦可指导出寄生虫，有助于鉴别。

四、膝部癌性细菌病毒可为原发在性皮肤上癌，可由臁化脓----不愈，恶变而来。化脓；大状如火山，外缘卷起，楔形，质硬，方形浅色灰头色，细菌病毒面易水肿。细菌病毒面活体秘密组织切片病理检查有助于病人。